先生のご経歴を教えていただけますか

峯田先生：

徳島大学医学部を卒業後、高知赤十字病院での初期臨床研修を経て、徳島大学医学部形成外科・美容外科に入局しました。関連病院での勤務を経験した後、形成外科専門医を取得し大学院に進学しました。東京大学医学部形成外科で2年間研究に従事し、学位を取得しました。現在は、小児形成外科とケロイドを専門としており、口唇口蓋裂の治療とケロイドの基礎研究に力を入れています。

形成外科を選んだのは、研修医時代に、傷をきれいに縫合して患者さんに感謝される形成外科医の姿を目にしたからです。特に、子どもや若い患者さんの傷跡をきれいに治せる点に魅力を感じました。

診察では、専門用語を避け、できるだけ分かりやすい言葉で説明するように心がけています。特に小児形成外科の分野では、患者さんご本人だけでなく保護者の方にも内容を正確に理解していただくため、専門的な医学用語を使わずに説明するよう努めています。

戸田先生：

徳島大学医学部を卒業後、北海道旭川市で2年間の研修を経て、徳島大学形成外科・美容外科医局に入局しました。その後、四国の関連病院で経験を積み、現在は徳島大学病院形成外科・美容外科で診療にあたっています。

医師を志したのは、医師である父の影響が大きく、患者さんに寄り添う仕事への憧れからこの道を選びました。

特に形成外科を選んだのは、機能的な改善はもちろん、整容的な損失も再建できる点に強い魅力を感じたからです。

日々の診察で最も大切にしていることは、患者さんとの間に信頼関係を築くことです。不信感や違和感が残ると、その後の治療に影響を及ぼしかねません。そのため、時間の制約がある中でも、患者さんとじっくり話し合い、納得いただいた上で治療方針を決定するよう心がけています。

病院の特徴を教えてください

当院形成外科の最大の特徴は、地域の基幹病院として、形成外科領域の幅広い症例に包括的に対応できる点です。小児形成外科や乳房再建、頭頸部再建など、特定の分野に特化するのではなく、全般的な治療を提供しています。

特に、高度な専門知識と技術が求められる口唇口蓋裂、頭頚部再建、血管腫血管奇形といった難易度の高い疾患の治療も積極的に行っています。四国全域から集まる複雑な症例に対応するため、各分野の専門医が集結し、高い専門性を持つ診療体制を構築しています。

この体制により、多岐にわたる複雑な症例に対しても質の高い治療を提供できることが、当院の大きな強みとなっています。

ヘルメット治療外来を開設したきっかけは何だったのでしょうか？

ヘルメット治療外来を開設した背景には、徳島県内でヘルメット治療を専門的に行っている医療機関が不足していたことがあります。

実は、私自身の子どもが短頭ぎみだったのですが、当時、ヘルメット治療ができる医療機関を見つけることができませんでした。多くのご家族がヘルメット治療を必要とされていることを痛感し、大学病院として専門的な治療を提供したいとの思いから開設に至りました。

現在では、徳島県内だけでなく四国全域からも患者さんにご来院・ご相談いただいています。

診療体制と初診時の流れについて教えてください

現在、ヘルメット治療外来は毎週水曜日の午前中に診療しています。

院内の小児科や新生児外来との連携も密に取っており、院内紹介の患者さんも多くいらっしゃいます。

初診では、まず3Dスキャンによる頭部の計測を行い、レントゲン撮影も実施します。当日中にデータを解析し、その結果を詳しくご説明します。治療をご希望される場合は、その場でヘルメットのデザインを決めて注文する流れです。

初診にかかる時間は、2時間ほどを見ていただけると安心です。診察自体は30分ほどで終了しますが、データ解析やその他の待ち時間を含めると、このくらいのお時間がかかります。

初診を受ける月齢の目安についてはいかがでしょうか

首が座った頃、生後4〜5ヶ月頃の受診をおすすめしています。治療開始が早いほど変化が見えやすいため、頭の形が気になる場合は、できるだけ早めにご相談ください。

当院の小児科を受診していただいても構いませんし、近隣のかかりつけ小児科からのご紹介も歓迎しています。

初診から自由診療です。頭の形の計測やレントゲン撮影を行い、その結果を見て治療するかどうかを決めていただけます。必ずしもヘルメット作成が必要というわけではありませんので、お気軽にご相談ください。

なお、レントゲン検査で頭蓋骨縫合早期癒合症などの病的な状態が見つかった場合は、保険診療に切り替わります。

治療期間や治療中の注意点について教えてください

ヘルメット治療は、赤ちゃんの頭の成長に合わせて、オーダーメイドのヘルメットを装着し、頭の形を整えていく治療法です。

再診は月に1回のペースで行い、頭皮の状態やヘルメットのフィット具合を確認します。再診にかかる時間は、1時間ほどです。診察自体は約15分と短時間で終わります。

治療期間は通常4〜5ヶ月です。開始時期によっては6ヶ月ほど続けることもあります。再診回数は4〜5回が標準的です。

ヘルメット治療を受けられた方からは、治療経過や変化について前向きなご感想をいただくことが多くあります。

完全に左右対称に整えることは難しい場合もありますが、治療開始後の経過の中で、頭の形の変化を実感される方もいらっしゃいます。

特に治療開始後の最初の1ヶ月においては、初診時に実施した3D計測データと比較することで、頭部形状の変化を客観的に実感していただけます。

季節によっては汗をかきやすいという点に注意が必要です。ただし、当院で使用しているヘルメットは内側のライナーを取り外して洗うことができるため、清潔に保ちやすくなっています。

赤ちゃん自身はヘルメットに慣れると特に機嫌が悪くなることもなく、保護者の方も大きな負担を感じることは少ないようです。

まれにあせもができることがありますが、その際は必要に応じて塗り薬を処方し、装着時間を確保できるよう工夫しながら対応します。

読者の方へのメッセージをお願いします

お子さんの頭の形についてご心配な点がございましたら、徳島大学病院形成外科・美容外科のヘルメット治療外来へお気軽にご相談ください。

まずカウンセリングだけでも構いません。治療が必要かどうかは、3D計測の結果をもとに、ご家族と一緒に検討し、納得された上で方針を決定することを最も大切にしています。どうぞ安心してご相談ください。